Traumaprotocol

Olecranon fractuur

 Diagnostiek bijzonderheden: Uitvoering en toelichting:
Meestal t.g.v. val op de elleboogXft.:  - elleboog, 2 richtingen             
- onderarm, 2 richtingen
soms: open verwondingen erbij
onvermogen elleboog actief te strekken tegen zwaartekracht in
soms: begeleidend letsel radiuskop
Behandeling

Conservatief:

           Zeldzaam:
           1. Niet gedisloceerde fracturen, met intacte strekfunctie
           2. Oudere patiënten in slechte algemene conditie Therapie  
           1. Functioneel mitella
           2. Gipsspalk 

Operatief:
 

  • Bijna altijd bij gedisloceerde fracturen (Intra-articulaire fractuur)
    met neiging tot distractie van het distale fragment door tractie van de tricepspees)
  • Anatomische repositie nastreven
  • dwarse fractuur: Zuggurtung
  • comminutieve fractuur: Zuggurtung of plaat (of combinaties)

ole1_2_1 ole2_1_1

 

 

 

Behandeling kinderen
Zeldzaam
 


Mitella + instructies
Lange gipsachterspalk in 45° flexie + instructies
 
 

olecranon1
Zuggurtung

olecranon2
Plaat + schroeven
 

Altijd overleg met chirurg 

- meestal weinig dislocatie
- vaak bovenarmsgips (spalk) in 45° flexie (± 2-3 weken)
 

overleg chirurg 

Nabehandeling
A.: 1.        Een week rust in mitella, erna
                      toenemend flexie/ extensie 
                      oefeningen tot + 6e week.
A.: 2.       3 weken spalk erna functioneel
                      nabehandelen in mitella tot + 6e week.
B.:           meestal spalk tot wondgenezing
                erna: snel functioneel behandelen 

Controleschema p.k.
1. en 2. na zeven dagen.
Tevoren X-foto's

Eventueel pijnstilling/ recept

Eventueel pijnstilling/ recept

afhankelijk van bereikte stabiliteit

Noteren in de status

U bevindt zich hier: Home Bovenste extremiteit Olecranon fractuur